剖宫产手术中
抢救新生儿
本网讯(通讯员 周郡楠)“医生 ,快点来看哈,我媳妇儿肚子痛”6月20日早上8点,一对年轻夫妇驾车进入我院停车场,从车窗向外呼救。门卫室从事防疫登记的护士迅速迎上前来,见孕妇脸色苍白,一边拿起手机拨通妇产科值班电话,一边协助家属将孕妇从车上扶下。
妇产科1名医生、1名助产士带着轮椅火速赶到,将孕妇带到了住院部。我们6点钟就从沐抚家里出发,前天摔了一跤,这10来天头也痛,下面又还有流血。”孕妇吃力的跟医生述说着,声音细小而微弱。助产士对其进行了产检——孕妇血压、体温正常,阴道持续性大量流血,子宫强直性收缩,腹痛无间歇期。胎心音微弱,约50-80 次/分。医生结合症状及体征,初步诊断为胎盘早剥。
“立即启动危重症孕产妇抢救应急预案。”
因病情重,转诊受限,决定立即就地抢救。
“联系市孕产妇急救中心和新生儿急救中心。”
“立即建立静脉通道,药物抑制宫缩,迅速做术前准备,准备行剖宫产手术。”
产科急救快速反应方案正式启动。时间就是生命,现场所有医护人员都在和时间赛跑。
8点20分,进入手术室,孕妇及胎儿情况更加危重,决定对孕妇进行腹部局部麻醉取出胎儿。手术过程中,医生发现胎盘已剥离超过2/3,几乎全部剥离,胎盘后面堆积了大量血液及凝血块。据记录,负压吸引器吸出约2000ml血性羊水。
8点35分,顺利取出一女活婴。(目前,已安全转入市新生儿急救中心儿科。)
在麻醉科和妇产科医生的密切协作下,手术及时,处理妥当,防止了凶险并发症的发生,为产妇保住了子宫,保留了生育能力。
“虽然术前已作快速准备和最大努力,但由于每个病人病情特殊性,术中、术后仍可能出现难以预料的并发症及难以预料的不良结果,虽然可能性小,但有时也是致命的,这个孕妇才28岁,而且是第一胎,现在生命体征稳定,当班医生护士要时刻密切关注着。”查房过程中,妇产科主任张华文再三叮嘱道。